直肠阴道瘘是直肠与阴道相通,若瘘口大排粪无阻，这种瘘可以无症状。直肠阴道瘘大多发生于先天性肛门直肠畸形
直肠阴道瘘是由什么原因引起的？
①主要亦为损伤所致，特别是分娩时因滞产、难产、第二产程延长等致使直肠长期受压坏死;会阴保护不好所引起的会阴直度撕裂;或在修补会阴撕裂时肠线穿透直肠粘膜又未及时拆除。
②子宫托的长期嵌顿。
③过量的阴道或直肠内放射治疗。
④晚期癌瘤浸润。
⑤先天性发育异常均可引起直肠阴道瘘。
直肠阴道瘘有哪些表现及如何诊断？
根据临床表现和原有疾病症状一般可以诊断直肠阴道瘘，但对于瘘口的位置需准确定位以便于确定治疗方案。对于瘘口的位置应以探针插入瘘口探其走行；或在直肠镜下观察；必要时行瘘管造影以确定瘘口的位置。在阴道内放置纱布，直肠内注入美蓝10cm几分钟后取出纱布观察是否蓝染可确定有无阴道瘘。
直肠阴道瘘临床表现为从轻度溢粪到显著溢粪不等，瘘口小或肛门狭窄或肛门闭锁时则表现为慢性不完全性肠梗阻，在出生后数日甚至数月或2～3岁后，小儿发生排便困难，有顽固的大便秘结有时必须灌肠或用泻剂才能排便，若瘘口很大则无梗阻症状但有排便位置异常、排便疼痛和粪便变形症状。
直肠阴道瘘应该做哪些检查？
1.对于瘘口的位置应以探针插入瘘口探其走行。
2.或在直肠镜下观察。
3.必要时行瘘管造影以确定瘘口的位置。
直肠阴道瘘容易与哪些疾病混淆？
与先天性肛门畸形相鉴别。
直肠阴道瘘应该如何预防？
1.防止腹部外伤。
2.对于先天性肛门直肠畸形，无有效预防措施。
3.分娩时注意保护会阴。
直肠阴道瘘可以并发哪些疾病？
1.阴道炎
2.肠梗阻
