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“精神疾病世纪”:5个人至少一个有心理问题

2018-01-18 17:03:16      来源:解放网-新闻晚报

  21世纪是“精神疾病的世纪”!吃很香,睡很好,祥和舒心,是衡量自己是否生理健康和心理健康的指标;老板、领导等A型性格的人要特别小心心身疾病,焦虑症患者将逐渐赶超抑郁症,成为都市最普遍的心理问题;焦虑弥漫的今天,不少人盲从潮流、迷失自我,任物质欲望挤压精神空间,正或多或少地做着“杞人忧天”的事……今天是世界精神卫生日,昨天,主题为“解开快乐的‘心理魔方’”的上海市健康大讲堂暨第九届解放健康讲坛 《名医话养生》特辑在解放日报报业集团新大厦举行。上海市卫生局副局长、上海交通大学医学院精神医学教授、博导肖泽萍,同济大学医学院教授、博导、上海东方医院临床心理科主任、世界心理治疗学会副主席赵旭东,华东师范大学心理学系教授、博导、上海市心理协会副理事长、教育部应急管理咨询专家委员会委员耿文秀,为市民详解现代人的N大心理高发病,把脉我们时代的“焦虑症”,传授将幸福的钥匙牢握在手的方法。

  每5个市民中1人有至少一种心理行为问题

  在上海,每5个人中有1个终身有过至少一种心理行为问题,每8个人中有一个正存在某种心理行为问题……21世纪是 “精神疾病的世纪”!昨天,在主题为“解开快乐的‘心理魔方’”第九届解放健康讲坛上,上海市卫生局副局长、上海交通大学医学院精神医学教授、博导肖泽萍作了《二十一世纪:精神疾病的世纪——现代人如何保持心理健康》的主题演讲。心理问题在逐渐的认知当中,心理健康在某种意义来讲,比身体健康更为重要。而吃很香,睡很好,祥和舒心,是衡量自己是否生理健康和心理健康的指标。

  “吃香睡好”衡量身心健康

  “健康”的含义除了躯体健康外,还包括心理健康和社会适应良好。身体健康大家都知道,怎样才算心理健康呢?肖泽萍解释说,心理健康的基本维度和身体健康不一样,至少还包括:情感状态、思维状态、感知状态、记忆水平、注意水平和智能水平。如果心理健康出现问题,在一定程度上可能影响到身体健康。比如:当情感状态出问题,严重的后果可能导致抑郁症、焦虑症;当思维状态出现问题,最常见的就是精神分裂症;如果智能出现全面减退时,很可能出现痴呆症状。

  如果你目前吃饭很香、食欲很好、睡眠也很好,则说明你的身心状态不错。但是,如果出现不明原因的睡不好、吃不下症状,就要想一想是不是心理方面出现了问题。因为心理波动到一定水平,就会影响到身体的健康。衡量自己身体和心理健康的指标有一个简单的参照,那就是吃得香、睡得好,人感觉祥和舒心,也就是说,整个状态属于一个比较平稳的状态。

  儿童心理问题增加近一倍

  21世纪是精神疾病的世纪!对此,肖泽萍说, 19世纪是传染病世纪, 20世纪是躯体疾病世纪,但21世纪,各种生物疾病控制得越来越好,上海去年人均平均期望寿命已达到82.51岁,现代医学对各种躯体疾病都可以很好治疗,但对精神疾病民众仍然不够重视,有的疾病病因还没有很清楚,诊断治疗还未达到痊愈水平。在全世界范围内,各类精神障碍发病率可达到17%至20%。在精神障碍高发的国家,甚至可达到25%。

  国内一项针对部分精神障碍的患病率变化调查显示,儿童心理行为问题发病率最高,增长迅速, 1992年发病率为12.25%,到2004年发展到21.5%,增加近一倍;老年痴呆症从4.61%发展到7.18%,焦虑障碍发病率从3.52%发展到6.1%;抑郁症发病率从1.66%发展到4.8%。精神分裂等也在快速增长。在上海,每5个人中有1个终身有过至少一种心理行为问题,终身患病率达到18.98%;每8个人中有一个正存在某种心理行为问题,现患率达到12.18%。

  “配偶死亡”对心理冲击最大

  地震、离婚、配偶去世、高考失利……生活中各种各样的应激事件会对我们的心理造成冲击,因此产生的各种心理反应都是正常的,这种反应一般在三个月至一年后又会慢慢淡化。大部分人的心理弹性能够帮助自己逐渐走出困境,重新适应日常生活。此外,每天的忙碌不堪也会带来慢性的应激反应,这些来自工作、学习和生活中的负面压力,冲突心理反应包括恐惧、焦虑、抑郁、忧伤、愤怒、敌意等。如果引起失眠、食欲或性欲减退的话,若还不加以重视,还可能引起身心崩溃,甚至在躯体免疫力出现问题后,导致恶性循环。

  从肖泽萍局长展示的PPT上可以看到,在所有的应激事件中,对人“打击强度最大,影响最深远”的就是配偶死亡。当遇到重要亲人失去这种重大变故时,最易出现抑郁反应。而令很多观众意外的是,结婚、怀孕等同样也是应激事件,因为走进婚姻、升级为父母会给自己的生活带来巨大的变化,比如:结婚后角色的改变、责任的增加等,如果心理调整不当,也会出现问题。

  因此,从小培养比较好的人格特质,提高人的心理素质,就能以较好的状态应对社会环境的改变,特别是在应对突然出现生活的改变和重大灾难时。

  人的心理素质有很多表现,肖泽萍局长用艾克森理论的四维度来解释——内向与外向的维度,稳定与不稳定的维度。有的人好静,有的人很活泼,其实,内向和外向都很好,只要找到适合自己的工作和生活方式就可以。但是,心理是否稳定就很重要。如果心理不稳定又遇到非常内向的话,遇到突发事件,更容易出现抑郁状态。而要人格更加稳定,需要从孩子出生之后提供稳定的抚养关系、稳定的成长环境,以及良好的教育系统等。

  树立乐观、积极、宽容心态

  面对突发事件,该如何应对?肖泽萍建议,可将恐惧转为挑战,降低危险环境的危险感,改变自己的目标,在应激事件发生前做好准备,当出现过强的应激反应时,及时寻求包括心理和生理干预的医疗帮助。从长远的目标来讲,希望大家把心态调整好。心态决定了情绪的取向,健康的心态应该是乐观、积极、宽容、善良、仁爱、坚韧和稳定的。

  对于个人心态的培养,要有长远的人生规划:经历人世,非一得一失;恰当的利益取舍:禁得起诱惑;适度的挫折锻炼: “完美”不一定是 “最美”,还包括要有良好的生活习惯。同时,建立以人为本、和谐社会、诚信社会的整个社会心态的导向。

  总之,锤炼完善人格,培养良好心态,营造充满宽容、理解、博爱的社会环境,建立完备的心理卫生体系,每个人的心理会最大限度地趋于健康。

  焦虑症成新“增长点”,A型“成功者”需小心

  老板、领导中A型性格的人要特别小心心身疾病,焦虑症患者将逐渐赶超抑郁症,成为都市最普遍的心理问题,只有做好自我时空管理,才可能摆脱焦虑……昨天,同济大学医学院教授、博导、上海东方医院临床心理科主任、世界心理治疗学会副主席赵旭东在上海市健康大讲堂暨第九届解放健康讲坛现场带来主题为 《我们时代的焦虑症——如何应对情绪紊乱与压力》的演讲。

  焦虑症成心理疾病新增长点

  经过近十年来的心理科普宣传,很多人认识了“心灵的感冒”——抑郁症。但近五年来,越来越多的精神科医生、心理咨询师发现,焦虑症的患者日益增多。赵旭东在临床实践中发现,焦虑症患者是其病人当中占最大比例的一群。

  焦虑,人人都会体会的到。赵教授昨天在讲坛现场表示,适度的焦虑能让我们以更好的状态完成任务,但是,如果长期焦虑或过度焦虑,就会危及健康。过度的焦虑是一种莫名其妙的紧张和担忧情绪。患者常不知害怕什么,只是觉得像“惊弓之鸟”,烦躁、坐立不安,对周围刺激敏感,惶惶不可终日,身体上伴有应激症状——全身肌肉紧张、乏力感,头、颈、背酸痛,心慌、胸闷、出汗、失眠、腹痛、小便频、大便稀溏等。

  如今,广泛性焦虑、惊恐发作、恐惧症、创伤后应激障碍、强迫症等各种亚型的焦虑症在都市人群中都有增长趋势。赵教授说:“有一群人,频繁地找医生做各种身体检查,宣称自己肯定得了某种疾病,但检查结果却没有任何异常,这种以前被称为疑病症的心理问题现在也被称为健康焦虑,因为患者总是对自己的身体不放心。 ”有人统计过,全科医生的病人中,约有4.2%是永远都查不出可以下诊断的疾病,但他们仍然在频繁不停地查。

  A型“成功者”小心心身疾病

  某老板上班每天出门前总要腹泻三次,老先生情绪一激动引起血压波动,有学生遇到考试就要发烧,每次离开妈妈小宝宝就会腹痛……这些看起来让人不可思议的巧合,其实是各种心身病的反应。赵旭东教授表示,身心相连,心理问题会实实在在地诱发躯体的器质性病变——这就是心身疾病。

  哪些人容易被心身疾病侵袭呢?赵教授笑着说,不少强者、经理、老板并具备的A型行为特征的人要特别小心。有A型行为特征的人大多有强烈的时间紧迫感、竞争意识和泛化的敌意,以及过度的紧张状态。他们老觉得别人是自己的对手,总是认为自己必须拼命干得更好而不能失败,时间在他们看来永远是“紧俏品”。有这些性格特征的人和没有这些性格特征的人相比,前者得冠心病的比例要高四倍。

  赵教授现场还展示了一位45岁大学女老师24小时动态血压表测血压的记录。携带式的血压测量表跟踪显示了这位老师的血压高低,这位老师每半个小时要记录一次心情,一次正在做的事。结果非常有趣,观众们看到,女老师一天里血压的两个高峰都是出现在上班前,一次正要去开会,一次准备和上司谈论文事宜;而血压最低的时候是晚上和儿子谈话以及去探望自己的妈妈。从图表上一目了然地看到,女老师血压增高的前后心情都比较低落。

  赵教授特别提醒老板等管理层要有人性化管理的策略、境界、气度,“不能疯狂,把自己的压力不计后果地转移到别人身上”。

  自我管理:不忙乱、不乱忙

  “每天忙得天昏地暗,加班是正常的,不加班就要担心自己快要被炒了……”针对一些“上班族”的忙乱工作状态,赵教授为现场观众提供了远离焦虑的良方。

  赵教授曾在德国学习、工作过三年,他说:“进行自我时间和空间的管理是做到不忙乱,不乱忙的重要方法。时间管理就是做到遵守时间,德国人非常守时,他们做什么事情都要记在小本子上,按计划进行,看似按部就班,但却井井有条。他们不愿做工作狂,因为常常加班的人是没有效率的人。还有一句关于时间管理的话要送给各位,我们不要以加班为荣,少干就是多干。这是上海市精神卫生中心老前辈的一句话,就是做事要缓着做。 ”

  而空间管理则指要管好物理空间,工作的环境要尽量清洁、整齐、方便、宽敞。赵教授表示,对中国人来说,人际意义上的空间有着特别的意义。很多人最焦虑的就是怎么与人相处,我们每个人都要学习管理“私密与开放,亲近与自由,依恋与独立,‘忠’与‘孝’(个人事业发展与照顾家族、大家庭)”之间的关系。处事于若有若无之道,处人于若即若离之间,要学会拒绝人,君子之交淡如水等。

  守住自我、拒绝诱惑是抵御焦虑良方

  焦虑弥漫的今天,不少人盲从潮流、迷失自我,任物质欲望挤压精神空间,正或多或少地做着“杞人忧天”的事。在昨天举行的上海市健康大讲堂暨第九届解放健康讲坛上,华东师范大学心理学系博导、上海市心理协会副理事长、教育部应急管理咨询专家委员会委员耿文秀教授表示,焦虑是可以战胜的,追求健康快乐的权利掌握在每个个体手中,而守住自我、拒绝诱惑是抵御焦虑的良方。

  桃花源不再,现代人总“杞人忧天”

  期末考试还有几个月,学生就总害怕考不好;长假结束刚上班,白领便开始担心本月指标完不成……耿文秀教授用成语 “杞人忧天”来说明什么是焦虑——消极的负性情绪状态,伴随着生理紧张的躯体症状以及对将来(并非目前真实的客观情景或危险、威胁,而是指向未来——并非一定就会发生不幸或糟糕事件的今后)的不良预测及消极暗示,从而进行自我折磨,整日忧心忡忡、疑虑紧张而致身心俱损。 “也就是说,明知未来不一定就像自己担忧的那样糟糕,但控制不了自己偏要往坏处想,想着‘我不行’、‘我做不到’,偏要想到失败、羞辱、挫折等一切不好的东西。 ”耿教授说。

  “我们今天是桃花源不再的现代人”,耿文秀教授说,现代人的压力无处不在,食品安全、环境污染、职场竞争、交通阻塞、养老保障是普遍的焦虑,就连儿童身上都压着父母人生中未竟的期望。 “当代人缺乏安全感,焦虑积聚而倍感生存压力。 ”

  盲从潮流、物欲挤压精神空间

  为什么今天我们总感到焦虑、感到不快乐?在耿文秀教授看来,如今人们都看重“活在当下”,而这“当下”却是渴望物质享乐的“当下”;殊不知越渴望一切物质欲望的即时即刻超量满足,就越处处、时时感到不满足。譬如,有些大学生刚毕业就渴望拥有豪宅、名车、高级职位,得不到便倍感焦虑。

  耿教授说,经济发展解决了国人的吃饭问题、让人们从温饱走向小康,但中国人的精神虚空仍嗷嗷待哺,可谓处于“饥渴交加”状态。然而,刚刚解决了温饱正走向小康的不少国人,却正用超越时空的富豪标准构建自己的生存理想;而且,不能等待、不能延迟,即刻就要、马上兑现……这样的高期望自然会以失望告终,但不愿接受失望的人必然会沮丧、焦虑。当我们的大脑被物质的欲望所充斥,留给精神或心灵的呼吸空间被挤压,自然会感到不安。盲从潮流、迷失自我是导致焦虑的重要原因。

  守住自我拒绝诱惑是良方

  “我们把自我头脑的独立思考卖给了人云亦云的网络,把亲情友情乃至爱情抛给了手机短信的群发,把足踏大地的行走换成了污染空气的汽车,把机体健康委托给假药、把心理健康托付给江湖术士或算命看相,把生命、青春押给了金钱……”耿文秀教授强调,“其实,我们可以不焦虑。如果我们坚守人生的底线,不把自己拍卖给物质欲望当如何? ”

  耿教授表示,在如今的社会,如果每一个人能够反躬自问:“今天这样一个浮躁的社会有多少我不需要的东西”,焦虑的状况会缓解很多。

  如何抵御焦虑?在耿教授看来,守住自我、拒绝诱惑,是对一个人“最高也是最低”的要求,同时也是一个人平和快乐的根本、是幸福感的最大保证,也是抗击焦虑的最有效“处方”。 “我是一个中国的教授,就不跟美国的教授比,不会把是否每周能打上高尔夫作为我的快乐来源;如果大学刚毕业,就不忙着把豪宅豪车作为眼前目标。 ”耿教授建议,常常容易感到焦虑的人们,工作上向高标准学习、生活上向低标准看齐;时常反思“有多少焦虑是自寻烦恼、自我摧残”。耿教授强调,一切快乐和幸福都来自对自我及自我欲求的正确认知与适度满足,对欲望说“不”能令人减少焦虑。耿教授还给焦虑好发人群开了一张“处方”——锤炼自我,笑对人生。她建议,人们应做到豁达正直、淡化得失、宽容和气,从而得以笑对人生。

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