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老人视物重影要重视 需要及时排查脑血管病变

2017-12-26 17:00:57      来源:大洋网-信息时报
  医学指导:广州中医药大学第一附属医院眼科 黄仲委教授

  每一眼单独看没问题,而双眼同时看时出现重影,这叫双眼复视。老年人双眼复视多为血管性疾病诱发的。“三高”老人在冬季要注意御寒,预防脑血管病变。

  双眼复视的人往往将一个看见两个,真假难辨,从而导致头晕目眩,行动不便。双眼复视是眼肌或其支配的脑神经病变所引起。广州中医药大学第一附属医院眼科黄仲委教授提醒:“老年人双眼复视的原因最常见的属血管性疾病所致的眼肌运动障碍。”

  老年人常有动脉硬化、高血压、糖尿病等,在此基础上发生血管狭窄、血栓形成、出血而引起脑干或椎基底动脉供血障碍,可导致颅神经功能异常出现眼肌麻痹性复视。出现这类情况要及时就医,治疗方法则要根据不同病因给予不同治疗。“相较之下,青年人的双眼复视以颅神经病毒感染或外伤、颅脑的肿瘤为多。”他说。

  进入寒冬,因气温下降,人体内的肾上腺素水平升高,体表血管就会收缩,同时肾上腺素又能使心率加快、心输出量增加,血压升高,极易诱发脑血管病变。黄教授提醒中老年人群以及高血压、动脉硬化、心脏病、糖尿病、高血脂等全身血管性疾病病人,尤其要注意御寒,避免骤冷。“晚上起夜要添衣,冬寒不要早出门,出外要注意防寒保暖,宜戴帽子,尽量避免长时间暴露于严寒天气。”还得保持营养均衡,避免吃高脂、高糖、高盐的食物,戒烟,少饮烈酒,适量地多饮水;要精神乐观、避免过度劳累、避免情绪过度波动,睡眠充足并适度运动。

  几种视物重影病的鉴别

  一些全身病导致眼睛病变也有可能出现视物重影,常见的有甲亢、鼻咽癌转移、酒精中毒、重症肌无力等。

  甲亢:有甲亢病史,多可见比较明显的单眼或双眼眼球突出。

  鼻咽癌转移:CT和磁共振检查可证实颅骨被破坏,属于鼻咽癌晚期表现。

  重症肌无力:属于重症肌无力的眼肌型,症状在晨早时没有或较轻。

  脑血管意外(脑梗、出血):还有肢体偏瘫甚至神志不清、昏迷。

  信息时报记者 徐姗 通讯员 张秋霞 (来源:信息时报)

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