肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病,可分为寄生虫性、非寄生虫性和先天遗传性。超声显像广泛应用以来,无症状的先天性肝囊肿十分常见，且常为多发，中年女性较多,常伴多囊肾。先天性肝囊肿囊壁由上皮细胞组成，囊液多呈无色或透明,有出血者可呈棕色，多发囊肿常较小而遍布肝各部。
肝囊肿是由什么原因引起的？
肝囊肿有先天的，也有后天的：
先天性肝囊肿是由于胚胎时期肝内胆管或淋巴管发育异常造成的；
后天性肝囊肿可能是肝脏管道发生退行性改变的结果。
肝囊肿有哪些表现及如何诊断？
多无肝炎、肝硬化背景；AFP阴性，肝功能多正常。通常仔细的超声显像即可作出明确诊断。
先天性小肝囊肿常无症状，通常增大至相当大才有症状，包括上腹胀、痛、腹块、肝大，如合并感染则有发热、疼痛等炎症表现。
肝囊肿应该做哪些检查？
超声显像最具诊断价值，即示典型液性占位，壁薄；
计算机X线体层摄影(CT)亦示液性占位，增强无填充。
肝囊肿容易与哪些疾病混淆？
①肝包虫囊肿：常有疫区居住史，包虫皮试阳性。
②肝脓疡：有炎症表现，常有化脓性疾病或痢疾史，超声显像所见并无清晰薄壁，液性占位周边有炎症表现。
③巨大肿瘤中央液化：超声可见病灶内同时有液性与实质性占位。
肝囊肿应该如何预防？
先天性肝囊肿目前尚无有效预防措施；
后天性肝囊肿多由外伤、炎症，甚至肿瘤也可以引起，故应积极治疗原发疾病。
肝囊肿可以并发哪些疾病？
1.囊肿破裂
2.囊蒂扭转
3.囊内出血
肝囊肿应该如何治疗？
肝囊肿既不会影响肝功能，也不会发展为肝癌，所以这种囊肿通常不必理它,只要定期复查即可。但如果它长得实在太大，让病人感觉不舒服时，可以进行治疗。治疗时也不必开刀，医生可以在超声波的引导下，将一根细细的针插入囊肿，用细针将囊肿内的液体抽出来，然后再注入纯酒精，这样囊肿才不会再次长大。如果囊肿长得很大，患者觉得很痛时，也可以考虑开刀治疗，将囊肿连同囊肿的膜一起摘除，来解决病人的疼痛。
对于孤立性肝囊肿除非发生囊肿破裂、囊蒂扭转或囊内出血等并发症，进行紧急手术治疗外，择期手术需要根据囊肿的大小、部位和病人的全身情况和自觉症状而定。体检中偶尔发现的无症状的孤立性肝囊肿可以暂时采用保守治疗，利用超声检查定期观察，需要警惕恶变的的发生。大的肝囊肿有症状出现者最好施行手术治疗，因为穿刺抽液等保守疗法一般容易复发，并且带来细菌污染可能。多囊肝通常应采取非手术治疗，由于其病变累及整个肝脏，除非采用肝移植，否则不能根治本病。然而，多囊肝一旦由于肝肿大压迫胸腹部影响呼吸循环时，需考虑手术减轻压力。可根据具体条件用以下手术方法：
1.肝切除术；
2.囊肿切除术；
3.囊肿开窗术或囊肿大部切除术；
4.囊肿内引流术；
5.囊肿穿刺抽液及硬化术。
多囊肝的手术：除非病变局限于肝的一叶，且伴有症状;或疑有恶变者，一般多不主张手术治疗。多囊肝当发现其中个别囊肿增大迅速，压迫邻近脏器，严重影响病人日常生活或心肺功能时，可以对较大的囊肿进行反复穿刺抽液。如果病人全身情况良好，肝功正常，也可作开窗术，以减轻压力，缓解症状，促使肝细胞再生。有条件者可进行肝移植，以彻底根治本病。
多囊肝合并多囊肾的治疗：多囊肝的治疗参照以上方案。多囊肾没有症状时，可观察并定期复查肾功能。若出现症状(如腰痛、血尿、高血压、肾功能衰竭等)，则需要手术治疗，包括穿刺或切开囊肿，降低囊肿压力，有时可以延缓病变的进展和肾功能衰竭，必要时进行透析疗法。根治的方法需要肾移植。
