高血压可分为良性和恶性两型,恶性又称急进型高血压,舒张压很高,引起肾脏坏死性小动脉炎,氮质血症,如不治疗,大约一年死亡,恶性高血压在原发性高血压中发生率为1%。
高血压危象是由什么原因引起的?
本病的诱因主要为精神创伤、情绪变化、过度疲劳、寒冷刺激、气候变化和内分泌失调(如绝经期或经期)等。包括以下的一些情况:
(1)高血压脑病。
(2)小动脉病变。
(3)肾损害。
(4)微血管内凝血。
(5)妊娠高血压综合征。
高血压危象有哪些表现及如何诊断?
本病患者多突然起病,病情凶险,通常表现为剧烈头痛,伴有恶心呕吐,视力障碍和精神及神经方面异常改变。
主要特征:
1、血压显著增高:收缩压升高可达200mmHg以上,严重时舒张压也显著增高,可达117mmHg以上。
2、植物神经功能失调征象:发热感,多汗,口干,寒战,手足震颤,心悸等。
3、靶器官急性损害的表现:
(1)视力模糊,视力丧失,眼底检查可见视网膜出血,渗出,视乳头水肿; (2)胸闷,心绞痛,心悸,气急,咳嗽,甚至咯泡沫痰;
(3)尿频,尿少,血浆肌酐和尿素氮增高;
(4)一过性感觉障碍,偏瘫,失语,严重者烦躁不安或嗜睡。
(5)胃肠道:有恶心,呕吐。
(6)心脏:心脏增大,可出现急性左心衰竭。