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“1.5元一张，不挑好坏，假片不要。”“1元一张，30元一公斤。”
近期，在一些二手交易平台上，出现了不少收购废旧医用胶片的信息。有人主动出售：“71张，200元包邮。”这些原本记录患者骨骼、器官影像的CT片、X光片，正在被买家批量收购。
他们买去做什么？一个答案是：炼银。
部分胶片里确实有银
南方医科大学第三附属医院医学影像科主任周全证实，部分医用胶片确实含银。
周全向记者解释：“激光胶片上面涂有一层含溴化银的感光物质，感光以后溴化银分解成银微粒，这是可以提炼出来的。”而另外一种无银热敏胶片则不含溴化银。
具体含银量有多少？广东省环境保护产业协会固废分会秘书长高级工程师林仰璇给出了一组参考数据：文献显示，未使用的传统医用激光胶片基础含银量为1.5%至2.0%。但胶片在临床成像后，经过显影、定影等流程，大部分银盐已被洗脱，残留量通常不足使用前的一半。“换算下来，每公斤废旧胶片的实际含银量往往不到7.5克。”
医院用量大，积少成多，就有了一定的经济价值。
周全介绍，2025年5月之前，他所在的医院每月要用掉约2万张胶片。变化发生在去年5月——国家医保和卫健部门推行云胶片、电子胶片，实体胶片不再包含在检查费用中，改为患者自愿付费打印。
“现在患者打一张激光胶片要15到20块钱，热敏胶片几块钱就行。”周全说，政策调整后，科室胶片用量骤降至每月约3000张，仅为原来的六分之一左右。
非法提取，污染环境危害健康
回收胶片后如何提银？“关于已显影的医学胶片提银，正规的危险废物经营单位主要采用物化法将胶片溶解后电解提银，也有通过火法冶炼回收的做法，但相同的是，以上操作都是依托专业装备完成并且均配置了完善的环保措施。”广东省环境科学研究院固体所所长助理王中慧表示，“非法提银的做法通常简单粗暴得多，将胶片直接焚烧后收集含银灰分，再用溶解、浸提、置换等方法从灰中提取银。
但问题在于，胶片的基材是PET塑料且含溴。“在缺少专用设备和环保措施的情况下，直接焚烧PET会造成严重的大气污染，加之医用胶片中可能还有溴残留，含溴PET焚烧可能释放多溴二苯并二噁英/呋喃（PBDD/Fs）或多环芳烃等一级致癌物质，存在较大环境与健康风险。”王中慧说。
林仰璇也指出，小作坊处理不当，废酸废碱随意倾倒，重金属与有机污染物会直接渗入地下水与土壤。“PET焚烧烟气未经处理直排危害身体健康，重金属进入农田后，污染是长期且难以修复的。”非专业设备与人员从事非法处置，不仅提炼效率低下，更将操作人员与周边环境置于直接的健康威胁之中。
无证处置要担责
根据《国家危险废物名录》，废CT胶片及废显定影剂被明确列为HW16类感光材料废物（代码900-019-16）。《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》明确规定，收集、贮存、利用、处置危险废物必须取得许可证，禁止无资质单位或个人擅自经营。
针对此类违法行为，法律也明确了严格的罚则：无证从事相关活动的，生态环境部门可责令改正，处一百万元以上五百万元以下罚款，并对法定代表人、主要负责人、直接负责的主管人员和其他责任人员，处十万元以上一百万元以下罚款。若非法处置量达三吨以上或造成严重污染，将涉嫌触犯《中华人民共和国刑法》第三百三十八条污染环境罪，依法追究刑事责任。
周全介绍，对于危险废物和医疗垃圾的处置，医院内部执行严格的分类标准：医疗废物使用专用容器密闭暂存，危险废物按类别合规贮存，定期分别交由持有对应危废经营许可证的企业统一清运，医院绝不私自处理。
2024年4月，广州市生态环境局与卫健委联合发文，要求医疗机构危废转移全程执行电子联单，实现产生、贮存、转移、处置全链条可追溯。
专业机构处置有何不同？林仰璇表示，持证企业配备符合国家标准的密闭焚烧炉与多级烟气净化系统，废气、废水排放受严格监控，能最大限度控制二次污染。
对于市民从医院带回、闲置在家的旧胶片，王中慧建议直接按“有害垃圾”分类投放。广州市2023版生活垃圾分类指南已将其明确列入此类。林仰璇强调：“有害垃圾由环卫部门统一收运后，会参照危废管理要求，交由专业单位规范处置。市民无需自行留存或私下交易，按规投放即可切断非法提炼的源头。
