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随着流感等冬季呼吸道疾病的高发期到来，不少孕妈担忧：遇到感冒、发烧、咳嗽等不适怎么办？吃错药怕伤宝宝，硬扛着又怕耽误病情，该如何科学应对？近日，长沙市第四医院专家表示，首先要明白为什么孕期用药“格外小心”。
该院妇产科主任、主任医师张阳介绍，胎儿在妈妈肚子里发育就像“搭积木”：孕早期（0至12周）是器官分化关键期，心脏、大脑、四肢的形成都在此阶段，药物极易干扰细胞分裂，是“致畸高风险期”；孕中晚期（13周后）胎儿器官逐步成型，但药物可能损害器官功能如听力、肾脏，或导致生长受限。
孕期用药不是“妈妈一个人的事”，每一步都要考虑对宝宝的影响。因此，孕妈要注意以下事项——
能不用药就不用，优先“非药物解决”。比如，轻微不适先尝试物理方法：感冒鼻塞，用生理盐水洗鼻，多喝温水；轻微发热（＜38.5℃），用温水擦浴，散热；便秘，多吃膳食纤维（如芹菜），保证饮水量，适当散步；过敏瘙痒，避开过敏原，用冷毛巾湿敷。如果症状加重（如高热不退、咳嗽影响睡眠），切勿硬扛，及时就医。
看医生时，尽量说清3件事：明确孕周（最后一次月经时间），以便判断药物影响阶段；说清过敏史，包括药物和食物；列出正在用的处方药、保健品（如叶酸、鱼油）、中药（中成药），避免成分相互作用。
该院药学部主任、主任药师张禹提醒孕妈，很多常用药在孕期要慎用。比如退烧药，孕期禁用布洛芬，否则可能导致胎儿心脏问题，相对安全的是对乙酰氨基酚，也需遵医嘱使用；感冒药，避免使用复方感冒药（如含伪麻黄碱、金刚烷胺的成分）；抗生素，孕期禁用四环素（致牙齿黄染）、喹诺酮类（影响骨骼发育），相对安全的是青霉素、头孢类（需遵医嘱）；外用药，含麝香、水杨酸的药膏（如某些祛痘、治脚气药）可能诱发宫缩。
孕期用药要牢记“药物分级”，优先选择A、B类药：A类药物最安全，如叶酸、普通维生素（正常剂量下）等；B类药物相对安全，如对乙酰氨基酚、青霉素等；C、D类药物，病情必需时才用（如某些降压药）；X类药物，绝对禁用，如避孕药、某些抗癌药。
“用药后别忘‘记录+观察’。”张禹表示，记录用药细节如药名、剂量、服用时间（对乙酰氨基酚，0.5克，12月3日18时），方便追溯；观察身体反应，出现腹痛、出血、皮疹或胎动突然减少，立即停药并就医。
孕期服药还有两个常见误区，孕妈特别要注意：
误区一：“孕期完全不能吃药，硬扛最安全”。有些疾病不治疗反而更伤宝宝，例如高热（超39℃）可能导致胎儿缺氧。
误区二：“中药、中成药没副作用，孕期可以随便吃”。很多中药成分复杂，如红花、桃仁会活血致流产，朱砂含汞会损伤胎儿神经。
孕期用药的核心原则是“遵医嘱”，别轻信朋友圈的“偏方”，也别自己查网络用药。有任何不适，先找妇产科医生，咨询专业人士的建议。
