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咽喉疼痛伴呼吸不畅要小心 急性会厌炎可致命

2017-06-08 10:41:15      来源:金羊网—羊城晚报

  受访专家/武警广东总队医院耳鼻咽喉中心副主任医师 王承华

  当感冒发烧时,你可能会感到咽痛不适,买点感冒药吃通常是你的选择。可当你的咽痛症状不仅没有好转反而迅速加重,并出现吞咽困难、咽痛加重、喉部有异物堵塞感,甚或呼吸不畅时,你得当心可能患上急性会厌炎了。此病可不像感冒后的咽痛,它分分钟可能会要命。

  抵抗力下降,会厌易感染

  27岁的彭小姐近日咽喉疼痛,她觉得可能是受凉感冒的前兆,于是服用感冒药,但服药后咽痛没有减轻,反而加重。而且那种咽痛感不像感冒时的咽痛,像有什么把咽喉给堵上,呼吸都不畅了。因此,彭小姐赶紧到医院就诊。

  武警广东总队医院耳鼻咽喉中心副主任医师王承华说,经过检查,发现彭小姐不仅咽痛,呼吸不畅,喉镜检查还发现其会厌增大。“这些是急性会厌炎的典型症状。而急性扁桃体炎和急性咽炎虽也会出现咽痛症状,但不会出现呼吸不畅甚或喉阻塞症状,只需简单的喉部检查即可准确诊断。”

  王承华指出,近日,由于气温变化大,人体容易受凉,且接近年关,连续加班,人体处于疲劳状态,导致人体抵抗力下降,会厌因感染细菌、水肿及过敏反应等的影响,黏膜及黏膜下组织发生充血肿胀,使会厌的正常“抬举”功能受到限制,从而导致急性会厌炎的发生。

  从门诊接诊情况看,急性会厌炎病人就诊时绝大多数主诉突然咽痛,呼吸不顺。因此,专家强调,出现不明原因的咽痛并迅速加重甚至影响进食、吞咽时,一定要警惕是否患了急性会厌炎。

  儿童患急性会厌炎更危险

  急性会厌炎是耳鼻喉科急症之一,其危险性可致命。王承华说,从解剖学上,在喉部的上口有一片形似树叶的软骨,它就是会厌。在正常情况下,喝水、吃东西时,它会把声门及气管口盖住,以防止水和食物误入气管;开口说话时,它又会抬举起来,使声门和气管口敞开。

  一般来说,急性会厌炎发病较急,加重迅速,可迅速发生致命的呼吸道梗阻。通常,医生根据患者会厌红肿程度、声门大小和呼吸困难程度等进行相应的紧急救治。如果会厌有脓肿,需切开排脓;高度水肿时会堵塞喉腔,此时必须紧急打开气管,让患者呼吸顺畅。为安全起见,急性会厌炎患者需住院进行抗感染治疗,足量使用强有力抗生素和糖皮质激素,以抗感染、消水肿和畅通呼吸道。

  对于儿童来说,患急性会厌炎会更危险。王承华曾接诊了一名两岁的急性会厌炎患儿,孩子在母亲怀里不停地哭闹,其脖子比平时肿大了许多。喉镜检查发现,患儿会厌水肿,差一点就把喉腔给堵上了,医生立即对其进行抢救。

  王承华提醒年轻的父母,如果孩子出现剧烈的咽喉疼痛(通常孩子会哭闹不止),喝水时出现呛咳,同时还伴有发热以及呼吸不畅等症状,就应该警惕,及时带孩子就医。另外,儿童常患呼吸道感染,多数由流感嗜血杆菌引起,可以注射疫苗来防止感染流感嗜血杆菌,达到预防急性会厌炎的目的。

  Tips:

  增强抵抗力,少吃辛辣食物

  儿童、老人、妇女或抵抗力弱的人,在这种忽冷忽热的天气里,需格外注意预防感冒。户外活动时,注意避免受凉。夜间温度低,常加班者注意防寒,多喝温开水,改掉抽烟、酗酒、吃刺激性食物等不良习惯,以避免急性会厌炎的发生。

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