“肝功能正常的乙肝‘小三阳’患者，1/3存在肝纤维化。”日前，省人民医院感染科主任王洪在接受采访时提醒，有“小三阳”的人要重视，不要经常喝酒，不要过度劳累。在怀孕前，以及孕期要多检查肝功能等指标，及时发现疾病的变化。
在该院治疗的黄女士，3年前孕检时，发现自己是“小三阳”，肝功能一直正常，所以没有治疗。但今年发病一检查，发现已经肝纤维化了。
我国是乙肝大国，现有慢性乙肝病毒感染者约9300万人，其中大部分是“小三阳”。他们被认为是不需要治疗的“健康人”。一般招工体检，也不对他们进行针对性的检查。
但是，王洪通过临床研究，在国际权威杂志《病毒性肝炎杂志》发表的论文指出，即使肝功能（转氨酶）正常，仍然有1/3的乙肝“小三阳”患者，存在严重肝损伤，大部分肝纤维化程度都在中重度，如果不及时治疗，有可能发展到肝硬化、肝癌。
至今为止，乙肝疾病是否有进展，通过肝穿刺判断，准确率高达九成左右。但肝穿刺是创伤性的检查，很多人非常抗拒“动刀子”，这项检查乏人问津，使很多已经有肝纤维化的乙肝患者，错过了治疗的最佳时机。
为了有效判断转氨酶正常的这部分“小三阳”人群的疾病进展，该院感染科首次在国际上提出“无创评估系统”，就诊者不需要做肝穿刺，一旦发现有肝纤维化迹象，就需要积极开始抗病毒治疗。 本报见习记者 丁颍鹃
