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面对美酒佳肴，风湿病友们常常陷入两难：吃，怕痛风发作；不吃，又怕扫了兴。近日，广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）风湿免疫科专家为痛风患者送上3个妙招，只要吃得合理，完全可以既享受美味，又稳住尿酸、减少痛风发作风险。
啤酒黄酒要“拉黑”
聚餐，无酒不成席。但酒精是痛风患者绕不开的“雷区”。省二医风湿免疫科主任医师郑少玲将不同酒类逐一拆解：白酒嘌呤虽低，酒精却高。酒精代谢为乙酸，会抑制尿酸排泄，不建议饮用，更不可贪杯；啤酒由麦芽发酵酿造，含大量鸟苷酸，代谢后直接生成尿酸，升酸速度快，是痛风患者的“头号禁酒”。黄酒，特别是陈年黄酒，不仅嘌呤丰富，酸性物质还会进一步抑制尿酸排泄，危害甚至高于啤酒，应坚决杜绝。
红葡萄酒中的槲皮酮有一定抗氧化和抗凝作用，可轻微减轻酒精对血尿酸的影响，但不能多量。专家建议，每天控制在50毫升以内，最好用刻度杯量取；白葡萄酒槲皮酮含量极低，不建议饮用。
每天至少喝2000毫升水
水是最好的“降酸药”。根据国家《高尿酸血症与痛风患者膳食指导》，痛风及高尿酸人群每日饮水量应不少于2000毫升。
郑少玲提醒大众，不要等到口渴再喝水，应主动、多次、均匀饮水。“白开水是最佳选择。对于合并心脏病、高血压、肾病或水肿的患者，每日饮水量以2500毫升为宜，避免加重心肾负担；痛风急性发作期，可适当增加至3000毫升。”
“另外，需要警惕的是含糖饮料。”郑少玲提醒，果糖是“隐形推手”，广泛存在于汽水、奶茶、果汁及蜂蜜中，会显著升高尿酸、血压、血糖和血脂。因此她建议，水果直接吃，不要榨汁；任何甜味饮料都应尽量避开。
少喝汤多吃菜
饮食控制是痛风管理的核心环节。郑少玲介绍，我们所吃的食物，按嘌呤含量可分为3类，对于本身尿酸高的人群，就应该避免高嘌呤类的食物，比如，动物内脏、浓肉汤、海鲜（尤其是蛤蜊、蟹、海鱼）、啤酒等，这些食物和饮料等，建议坚决不碰。
其次，含中嘌呤的食物，比如猪牛羊肉、部分河鱼、豆制品等，可少量食用。建议将肉切块煮沸后去汤再吃，嘌呤可大幅降低。鼓励多吃低嘌呤的食物，比如牛奶、鸡蛋、大部分蔬菜、米面等，可放心食用。
在蛋白质摄入方面，建议每日每公斤体重0.8克-1.0克，以牛奶、鸡蛋为主，适量搭配去皮禽肉或河鱼。盐控制在每日2克-5克，不超过6克。适当多摄入富含维生素B1和维生素C的食物，如水果、植物油等。
郑少玲还强调：汤是嘌呤“重灾区”。广东的老火靓汤，无论是鸡汤、鱼汤还是排骨汤，久炖后嘌呤大量溶出，痛风患者宜少喝汤、多吃菜。（记者 张华）
