|
小小倒刺若拔出不慎，可能导致手指化脓、疼痛难忍，最终还需手术切开排脓。长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）皮肤科副主任医师瞿勇今天向媒体介绍，皮肤科门诊近日连续接诊多名因自行处理倒刺不当、引发急性甲沟炎的患者。他提醒，秋冬季节气候干燥，倒刺多发，处理倒刺要当心，谨防局部感染。
12月7日，24岁的刘玲（化名）因右手中指剧痛、红肿且出现脓点，到长沙市中心医院皮肤科就诊。她告诉接诊的副主任医师瞿勇，两天前自己拔掉右手中指倒刺后，拔除部位随即发红、疼痛。12月8日症状加剧、疼痛难忍，并形成脓液。经检查，瞿勇确诊其为急性甲沟炎，是拔倒刺的微小创口引发细菌感染形成脓肿。
瞿勇解释，倒刺本质上是皮肤干燥、缺乏水分和维生素导致角质层分离翘起。直接拔除极易撕裂周围健康皮肤，形成微小创口。这等于为细菌（如常见的金黄色葡萄球菌）打开了入侵大门。感染初期表现为局部红肿、疼痛，可能伴低热；若未及时处理，会迅速发展至化脓阶段，肿胀加剧、皮肤发红发热、皮肤下脓液积聚；最严重时会出现剧痛、高热寒战，甚至导致组织坏死、骨髓炎等严重后果。
面对因拔倒刺引发急性甲沟炎合并脓肿的患者，瞿勇对其实施了针对性治疗。先在手指感染区域进行局部麻醉以减轻患者疼痛，接着在脓肿最明显处做小切口排出积聚脓液，这是缓解疼痛和控制感染扩散的关键，通常门诊就能完成。之后仔细清理脓腔内的脓液与坏死组织，并用消毒液冲洗创口，再根据病情给予口服抗生素进行全身抗感染治疗，切口一般不缝合或仅做极小缝合。需要患者注意的是，术后需保持切口清洁干燥、定期消毒换药，直至愈合。
瞿勇提醒大家，避免甲沟炎要正确处理倒刺。发现倒刺后，禁止用手撕扯或硬拔。正确方法是，使用酒精消毒过的小剪刀或指甲剪，紧贴倒刺根部小心剪掉，避免伤及周边皮肤。同时，秋冬季节需要加强手部保湿，养成洗手后立即涂抹含滋润保湿成分的护手霜习惯，从源头减少倒刺产生。指甲修剪也要适度，避免过短或损伤甲沟。（长沙晚报全媒体记者 杨蔚然 通讯员 张治宝 秦璐）
